今天要再來顛覆一個一般人信以為真、習以為常的普通常識！人們總認為撕裂傷的傷口一定要儘快縫合，其實以個人長期擔任醫院急診室主任的經驗，鄭本岡說：「縫合絕對不是處置撕裂傷口的第一要務！」
此話怎講呢？新鮮傷口的容易誤判為容易處理的傷口，未經確認傷口乾淨就縫合後反而會感染，若輕忽傷口內污染的可能性，輕率地將新鮮傷口縫合，尤其是做過度完美的縫合，帶菌的污染物會在裡面引起發炎、促使組織腫脹，進而壓迫血管、神經，造成組織壞死，最終甚至導致必須截肢的下場！
處理傷口時，尤其是新鮮傷口，應判斷傷口是否遭受污染。遭受污染的傷口－Contaminated wound就不能立即縫合。而常見的污染傷口，如掉進農田、污水或是泥地造成的傷口，甚或任何的動物咬傷都是污染性傷口，另外就算是乾淨的器物造成的傷口，只要在空氣中暴露超過六小時也算是污染傷口，這些傷口都不能馬上縫合。必須先排除傷口的污染物，也就是清創。
當人們受到外傷，常會被緊急送到醫院急診室，但弔詭的是急診室並沒有可以進行清創的無菌環境，可以進行清創的無菌環境就是開刀房。但除非伴隨開放性骨折才有可能緊急安排開刀房，進行斷骨的接合並對開放性傷口進行清創手術。
所以鄭本岡表示，若是一般非骨折的開放性污染傷口應先處理污染物，例如以大量生理食鹽水沖洗傷口並檢查是否有異物如泥沙、玻璃等殘留餘傷口中，並進行排除，隨後保持傷口開放，施以抗生素、蓋上濕紗布，觀察數日無恙後再進行縫合手術都不遲。
所以，日後遇有親友或自身因外傷到醫院急診室處理，醫師在清理傷口後沒有立即縫合時，千萬不要跟醫師吵鬧！這樣處置的醫師才是最專業的！甚至有時醫師故意不把傷口縫得很緊密，留下些許傷口開放未縫合，那也是專業的處理方式。這時應該是醫師懷疑傷口可能受污染，故意留下出口，日後讓感染的膿湯流出，以免形成組織腫脹壓迫血管、神經，造成更大的傷害。
確認沒有感染的傷口，保持開放數日後再行縫合也能完美痊癒，所以有傷口真的不要急著要求醫師快點縫合。請相信醫師的專業，先讓醫師依照專業醫療程序確認無污染，排除感染的風險，循序處理吧！
文／鄭本岡醫師
文章轉自
傷口醫生怎麼不縫好？看這篇學點常識，５種傷口馬上縫合，可能導致截肢
生活中心／綜合報導
減重方法百百種，無論是斷醣、生酮、阿金飲食（按：只吃肉和脂肪，完全斷醣）等，主要原則只有一個，就是控制醣類攝取，這是目前最有效的方式。主要的原因是，日常中我們可以獲得糖與醣的機會太多了，只要有效控制攝取量，即可得到顯著的效果。
▲餐餐七分飽，可以輕鬆減重。（圖／翻攝自好食課網站）
但是我們往往忽略，醣類在身體代謝裡面扮演的重要角色，若是濃度太低，難免矯枉過正，長久下來反而容易產生副作用。因此，我研發出七七七減糖飲食法：每天70 公克醣、餐餐七分飽、七天為一個循環。以此原則進行三個月，可以甩掉約10公斤左右的體重，還可以有效控制血糖、血壓。
在實踐七七七飲食法時，有五個重點需要注意：
一、每天70公克醣：嚴禁一切「糖」，每天以複合性醣類為主要飽食感及纖維來源，70 公克醣可以包含 2份至 3 份的蔬菜類（約 200 公克至 300 公克），以及 4 份左右的原態全穀雜糧（按：全穀雜糧內含較多纖維素，若吃進同樣分量的白飯，熱量自然會少一點）。例如，每天可以吃一個小番薯（110克）＋半碗飯，然後再選 2到 3種青菜，或是菇類燙熟約一碗半的分量。
二、餐餐七分飽：每餐把握原態食物攝取原則，以最簡單的方式享受食物美味，進食優雅不過度。對我來說，七分飽大概就是已經有微飽的感覺，但還可以再吃下已進食食物的一半。總之，建議每個人都好好感受，並拿捏一下飽足與飢餓的感覺。
三、食材以少油方式烹調：如水煮、涼拌、小火焙煎、低溫烘烤的方式烹調食材。
四、攝取蛋白質時，參照地中海飲食法：普遍來說，地中海飲食是目前被認定為，最能有效預防心血管疾病的飲食。此類飲食方式的重點在於，對於高蛋白質食物的飲食頻率加以管控，即每日以乳製品、魚類、海鮮作為主要蛋白質，每週吃一次家禽（雞肉），每個月吃一次紅肉（豬、牛、羊）。
五、七天為一個循環：把握此原則連續 6 天後，可以休息 1 天，讓自己放縱一下，吃較高量的醣類，但是仍然要注意，食物選擇要以原態（不要過度加工或烹調）為主。
把握七七七飲食原則，不僅能以較為輕鬆、簡單的方式，達成調節體內代謝、體外塑身的目的，同時也較不易產生副作用，更不用挨餓、忍住嘴饞，自然能降低復胖的風險。(編輯：黃毓淩)
本文授權自 大是文化《不斷醣、降三高的七七七飲食法》(作者楊惠婷為營養學博士)
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處理傷口時，尤其是新鮮傷口，應判斷傷口是否遭受污染。遭受污染的傷口－Contaminated wound就不能立即縫合。而常見的污染傷口，如掉進農田、污水或是泥地造成的傷口，甚或任何的動物咬傷都是污染性傷口，另外就算是乾淨的器物造成的傷口，只要在空氣中暴露超過六小時也算是污染傷口，這些傷口都不能馬上縫合。必須先排除傷口的污染物，也就是清創。
當人們受到外傷，常會被緊急送到醫院急診室，但弔詭的是急診室並沒有可以進行清創的無菌環境，可以進行清創的無菌環境就是開刀房。但除非伴隨開放性骨折才有可能緊急安排開刀房，進行斷骨的接合並對開放性傷口進行清創手術。
所以鄭本岡表示，若是一般非骨折的開放性污染傷口應先處理污染物，例如以大量生理食鹽水沖洗傷口並檢查是否有異物如泥沙、玻璃等殘留餘傷口中，並進行排除，隨後保持傷口開放，施以抗生素、蓋上濕紗布，觀察數日無恙後再進行縫合手術都不遲。
所以，日後遇有親友或自身因外傷到醫院急診室處理，醫師在清理傷口後沒有立即縫合時，千萬不要跟醫師吵鬧！這樣處置的醫師才是最專業的！甚至有時醫師故意不把傷口縫得很緊密，留下些許傷口開放未縫合，那也是專業的處理方式。這時應該是醫師懷疑傷口可能受污染，故意留下出口，日後讓感染的膿湯流出，以免形成組織腫脹壓迫血管、神經，造成更大的傷害。
確認沒有感染的傷口，保持開放數日後再行縫合也能完美痊癒，所以有傷口真的不要急著要求醫師快點縫合。請相信醫師的專業，先讓醫師依照專業醫療程序確認無污染，排除感染的風險，循序處理吧！
文／鄭本岡醫師
文章轉自
傷口醫生怎麼不縫好？看這篇學點常識，５種傷口馬上縫合，可能導致截肢
生活中心／綜合報導
減重方法百百種，無論是斷醣、生酮、阿金飲食（按：只吃肉和脂肪，完全斷醣）等，主要原則只有一個，就是控制醣類攝取，這是目前最有效的方式。主要的原因是，日常中我們可以獲得糖與醣的機會太多了，只要有效控制攝取量，即可得到顯著的效果。
▲餐餐七分飽，可以輕鬆減重。（圖／翻攝自好食課網站）
但是我們往往忽略，醣類在身體代謝裡面扮演的重要角色，若是濃度太低，難免矯枉過正，長久下來反而容易產生副作用。因此，我研發出七七七減糖飲食法：每天70 公克醣、餐餐七分飽、七天為一個循環。以此原則進行三個月，可以甩掉約10公斤左右的體重，還可以有效控制血糖、血壓。
在實踐七七七飲食法時，有五個重點需要注意：
一、每天70公克醣：嚴禁一切「糖」，每天以複合性醣類為主要飽食感及纖維來源，70 公克醣可以包含 2份至 3 份的蔬菜類（約 200 公克至 300 公克），以及 4 份左右的原態全穀雜糧（按：全穀雜糧內含較多纖維素，若吃進同樣分量的白飯，熱量自然會少一點）。例如，每天可以吃一個小番薯（110克）＋半碗飯，然後再選 2到 3種青菜，或是菇類燙熟約一碗半的分量。
二、餐餐七分飽：每餐把握原態食物攝取原則，以最簡單的方式享受食物美味，進食優雅不過度。對我來說，七分飽大概就是已經有微飽的感覺，但還可以再吃下已進食食物的一半。總之，建議每個人都好好感受，並拿捏一下飽足與飢餓的感覺。
三、食材以少油方式烹調：如水煮、涼拌、小火焙煎、低溫烘烤的方式烹調食材。
四、攝取蛋白質時，參照地中海飲食法：普遍來說，地中海飲食是目前被認定為，最能有效預防心血管疾病的飲食。此類飲食方式的重點在於，對於高蛋白質食物的飲食頻率加以管控，即每日以乳製品、魚類、海鮮作為主要蛋白質，每週吃一次家禽（雞肉），每個月吃一次紅肉（豬、牛、羊）。
五、七天為一個循環：把握此原則連續 6 天後，可以休息 1 天，讓自己放縱一下，吃較高量的醣類，但是仍然要注意，食物選擇要以原態（不要過度加工或烹調）為主。
把握七七七飲食原則，不僅能以較為輕鬆、簡單的方式，達成調節體內代謝、體外塑身的目的，同時也較不易產生副作用，更不用挨餓、忍住嘴饞，自然能降低復胖的風險。(編輯：黃毓淩)
本文授權自 大是文化《不斷醣、降三高的七七七飲食法》(作者楊惠婷為營養學博士)
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