嘉義長庚醫院耳鼻喉科主任徐正明醫師,門診及急診陸續來了兩個耳道罕見活的異物病患,第一位是47歲位女性耳朵疑似跑進蜘蛛,無疼痛感,檢查發現是狗壁蝨;另一例52歲女性半夜跑來急診,說耳朵有異物,檢查赫然發現是一條10多公分蜈蚣,徐醫師今天發表這兩起案例,提醒民眾注意生活環境清潔,避免與寵物太過親匿。活動假牙

徐正明說,5月間1名住嘉義市47歲女患者,耳朵疑似跑進蜘蛛,跑來門診,因無疼痛感,在手術室顯微鏡下檢查,才赫然發現貼在耳膜上的不是蜘蛛,而是一種蝨子,問病人才發現是家中有養狗,且平時並沒有很注意清潔。

大家可能聽過狗跟貓身上有蝨子,但是其實耳道也有一種蝨子狗壁蝨,專門寄生在耳道,像是小蜘蛛,雖然很多品種但治療都大同小異,耳蝨並不是寄生耳朵,它可以在動物身上任何地方存活,若寵物發現長搖頭或耳垢就要小心,先找獸醫診斷,小心被傳染,因為它會找機會爬到別動物身上傳播,患者最後利用手術顯微鏡下,直接用顯微鑷子取出。

活動假牙一般是有缺很多顆牙,這個條件不適合做固定假牙狀況,我們才會做活動假牙,活動假牙的主要結構是它有一些勾子,可以勾在我們剩下好的牙齒上面,另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐,提供我們咀嚼功能,牙齒拔掉之後牙床會吸收,所以當一時間過去之後,後面的部份支撐的部份就會開始減低,假牙的部份就會開始移動晃動,然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因,如果說這種情形發生了之後,我們可以看看假牙有沒有調整的可能性,例如說我們可以把勾子調緊一點,或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去,讓它比較密合可以重新再使用,但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙,但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙,其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙,因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收,還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了,我們就利用這機會儘快去檢查一下,是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式,因為早期技術沒有植牙,只好做活動假牙,那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

另名也是嘉義市52歲女患者,日前半夜跑來急診,說耳朵有異物,他用耳鏡一看,只看到一隻有帶腳蟲子,疑蜘蛛或昆蟲,先噴麻醉藥劑入耳道,避免異物內鑽或亂咬,使用耳鼻喉鑷子夾出,發現是一條長約10多公分蜈蚣。

行醫17年的徐正明首次用鑷子夾出10多公分活蜈蚣,當下他和患者都嚇一大跳,蜈蚣力量強,用夾子容易掙脫,蜈蚣活著,不能用手或工具掏,亂掏會讓它往裡鑽,嚴重損傷鼓膜,產生嚴重後果,蜘蛛、蜈蚣等昆蟲都愛鑽小洞,若出現接連下雨天氣就會導致濕度較大,加速它們繁殖,若家中環境陰暗角落很多,更適宜它們生長及躲藏環境,增加入侵人體機會。活動假牙

一開始戴全口假牙,常常會有口腔黏膜壓疼的狀況,甚至可能會出現黏膜潰瘍,就要趕快回診修改假牙,如果沒辦法即時回診,可以先暫時不戴,取下假牙放入冷水當中,不能乾置,千萬不能忍戴繼續戴,否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織,如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料,可以在複診前2-3小時戴上假牙,以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點,便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感,口水增多,甚至會感覺噁心,想吐,有的發音不清楚,或者咀嚼不方便,這都是屬於正常現象,只要堅持戴用,以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食,一開始戴假牙不能吃硬的食物,也不適合咬食物,最好先吃軟的小塊食物,暫時用後牙咀嚼食物,大概使用1-2週後,就可以漸漸開始吃一般的食物了。

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